urnurse.net
  รวมเรื่องควรรู้ สำหรับการทำงานพยาบาลวิชาชีพ ในโรงพยาบาล
การบริหารยา

Acetazolamide

(DiamoxÒ, 250 mg/tab)

บทบาทของพยาบาล

1.ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้ยากลุ่มซัลโฟนาไมด์  ผู้ป่วยที่มีระดับโซเดียมและโปแตสเซียมในเลือดต่ำ ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับหรือไตวาย

2.ควรระวังในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคปอดเรื้อรัง  และผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะเกิดภาวะเลือดเป็นกรด

3.ผลข้างเคียงที่พบได้ คือ เบื่ออาหาร ชาปลายมือ ปลายเท้า รอบๆ ปาก หรือเป็นเหน็บ กระหายน้ำ และปัสสาวะมากผิดปกติ ง่วง ปวดศีรษะ สับสน การใช้ยานี้เป็นเวลานาน อาจทำให้มีการสูญเสียโปแตสเซียมและโซเดียม เกิดภาวะเลือดเป็นกรด และ มีระดับโปแตสเซียมต่ำได้ เกิดนิ่วในทางเดินปัสสาวะ

4.หากมีผื่น เลือดออกในปัสสาวะ ปวดเวลาปัสสาวะ ตัวเหลือง หรือตาเหลือง ให้พบแพทย์ทันที

5.ควรรับประทานน้ำอย่างน้อย 1.5 – 2.5 ลิตรต่อวัน เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วที่ไต

Mannitol inj

(20%w/v ขนาด 100 และ 500 ml)

แนวทางการบริหารยา

ใช้หยดเข้าหลอดเลือดดำเท่านั้น หากใช้ลดความดันลูกตา ระยะเวลาการให้คือ 30 – 60 นาที

บทบาทของพยาบาล

1.ไม่ควรใช้ร่วมกับ whole blood เพราะจะทำให้เม็ดเลือดแดงแตก

2.ห้ามใช้เมื่อสารละลายมีการตกตะกอนซึ่งการเติมอิเล็กโตรไลท์อื่นอาจทำให้สารละลายตกตะกอนได้

3.ใช้อย่างระมัดระวังในหญิงตั้งครรภ์ ผู้ป่วยโรคหัวใจที่ค่อนข้างรุนแรง ในผู้ป่วยที่ปัสสาวะไม่ออก (Anuria) และในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำ (Dehydration)

4.ไม่ควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีเลือดคั่งในปอดหรือมีน้ำคั่งในปอด เลือดออกในสมองและโรคหัวใจล้มเหลว

5.ควรหมั่นตรวจสอบบริเวณที่ให้ยา เนื่องจากอาจเกิดการรั่วของยา ทำให้เกิดเนื้อตายได้

6.ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน กระหายน้ำ ปวดศีรษะ มึนงง สั่น มีไข้ หัวใจเต้นแรง เจ็บหน้าอก ภาวะขาดสมดุลของของเหลวและเกลือแร่ในร่างกาย ขาดน้ำ อาจเกิดความดันเลือดสูงหรือต่ำได้

7.อาการแสดงของภาวะขาดน้ำและการขาดสมดุลของเกลือแร่ : ปากแห้ง กระหายน้ำ อ่อนเพลีย ปวดกล้ามเนื้อ

8.Monitor: renal function, daily fluid input/output, serum electrolytes, serum and urine osmolality

 

Hit Counter