urnurse.net
  รวมเรื่องควรรู้ สำหรับการทำงานพยาบาลวิชาชีพ ในโรงพยาบาล
การบริหารยา

การฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ :Intramuscular Injection

หลักการพิจารณาเลือกตำแหน่งฉีดยา

•  ยาที่มีฤทธิ์ระคายเคืองควรฉีดเข้ากล้ามเนื้อมัดใหญ่

•  ขนาดของกล้ามเนื้อควรเพียงพอที่จะดูดซึมยาได้

•  ไม่ฉีดยาในกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถทำงานได้

•  ไม่ฉีดยาในกล้ามเนื้อที่ยังไม่เจริญเต็มที่ เช่น ที่สะโพกของเด็กที่ยังเดินไม่ได้

•  หลีกเลี่ยงการฉีดยาใกล้ตำแหน่งที่มีหลอดเลือดหรือเส้นประสาททอดผ่าน

•  ไม่ควรฉีดยาซ้ำที่เดิม

กล้ามเนื้อที่นิยมเลือกฉีดยาเข้ากล้าม

1. กล้ามเนื้อโคนขา vastus lateralis เป็นตำแหน่งที่ดีในทารกและเด็กเล็ก และสามารถใช้ได้กับทุกอายุ  หาตำแหน่งฉีดยา โดยแบ่งจาก greater trochanter และเข่า เป็นสามส่วน ฉีดที่ส่วนกลาง

ข้อดี - หาตำแหน่งง่าย           - ไม่มีเส้นประสาทหรือเส้นเลือดใหญ่ๆ มีไขมันน้อยกว่าสะโพกด้านหลัง

2. กล้ามเนื้อสะโพกด้านบน ventrogluteal ใช้ได้ทุกอายุ วางมือเหนือ greater trochanter นิ้วชี้วางบน anterior superior iliac spine กางนิ้วกลางไปตาม iliac crest ฉีดไปตรงกลางช่อง

ข้อดี - หาตำแหน่งง่าย          - ไม่มีเส้นประสาทหรือเส้นเลือดใหญ่ๆ มีไขมันน้อยกว่าสะโพกด้านหลัง

3. กล้ามเนื้อสะโพกด้านหลัง dorsogluteal ไม่ใช้ในเด็กน้อยกว่า 3 ปี มีความเสี่ยงในการบาดเจ็บต่อเส้นประสาท sciatic ลากเส้นจำลองจาก greater trochanter กับ posterior superior iliac spine ฉีดค่อนไปทางด้านข้างและเหนือต่อจุดแบ่งครึ่ง

ข้อดี     - กล้ามเนื้อหนา

ข้อเสีย - อาจฉีดถูกเส้นประสาท sciatic       - เป็นบริเวณที่มีไขมันหนา ถ้าเด็กอ้วนมากอาจฉีดเข้าชั้นไขมัน

4. ล้ามเนื้อ deltoid เริ่มใช้ในวัยรุ่น สารที่ฉีดไม่ควรเกิน 1 มิลลิลิตร ตำแหน่ง 2 – 3 นิ้ว ต่ำกว่า acromion process ตรงจุดกลางด้านข้างของแขน ขณะฉีดให้แขนขนานกับลำตัว และกอดแขนให้แนบชิดกับลำตัว

ข้อดี     - สะดวก

ข้อเสีย - กล้ามเนื้อเล็ก มีบริเวณฉีดได้น้อย

 

Hit Counter