urnurse.net
  ภาวะฉุกเฉิน และการช่วยเหลือเบื้องต้น
 

คลุ้มคลั่ง อาวะวาด (Violence)

หมายถึง

ลักษณะที่ผู้ป่วยแสดงความก้าวร้าวอาจจะเป็นคำพูด หรือใช้กำลัง ผู้ป่วยมักถูกนำมาโดยญาติ หรือตำรวจ อาจจะมีอาการรุนแรงจนเป็นอันตรายต่อผู้ให้การดูแลรักษาได้
สาเหตุมาจาก

  • ดื่มสุราจัด หรืออาจอยู่ในภาวะสุราเป็นพิษ (alcoholic intoxication) ภาวะขาดสุรา (alcoholic withdrawal)
  • มีบุคลิกภาพแปรปรวน (personality disorder)
  • เป็นผู้ป่วยจิตเวช ชนิดหวาดระแวง (paranoid psychosis) หรือผู้ป่วยทางจิตชนิดมาเนีย (mania)
  • มีความผิดปกติของสมอง เช่น ได้รับบาดเจ็บที่สมอง หรือมีภาวะชัก
  • กำลังอยู่ในภาวะคับข้องใจ เจ็บปวด โกรธ ตื่นตระหนก มีภาวะความสูญเสียสิ่งต่างๆผิดหวังอย่างรุนแรง

อาการร่วม/อาการแสดง

การรักษาเบื้องต้น/ส่งต่อ

  1. มีพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงประหลาด ไม่สามารถควบคุมตนเองได้
  2. ทำลายข้าวของ ทำร้ายผู้อื่น
  3. อารมณ์ดุร้าย เปลี่ยนแปลงเร็ว
  4. พูดเรื่อยเปื่อยไม่เป็นเรื่องราว
  5. มีการหลงผิด หวาดระแวง
  6. หูแว่ว ประสาทหลอน
  7. อาจทำอะไรตามที่หูแว่ว เอะอะโอยวาย
  8. ไม่กิน ไม่นอน
  • ควรคำนึงถึงความปลอดภัยทั้งตัวผู้รักษา ผู้ป่วยอื่นๆ ญาติและตัสผู้ป่วยเอง
  • ควรระมัดระวังไม่เข้าใกล้ผู้ป่วย ถ้าไม่แน่ใจว่าผู้ป่วยพ้นความดุร้ายแล้ว
  • ควรนั่งอยู่ในระดับที่เห็นได้ชัดเจน ไม่นั่งขวางทาง หรือขวางประตู ควรเปิดประตูไว้
  • ถ้าผู้ป่วยยังมีอาการดุร้าย ควรยืนห่างจากผู้ป่วยอย่างน้อย 8 ฟุต และอยู่ในท่าเตรียมพร้อมสำหรับการหนี หรือช่วยเหลือตนเอง

การดูแลผู้ป่วยได้แก่

  • พูดคุยด้วยท่าทีเป็นมิตร ให้ความรู้สึกอบอุ่น จริงใจ สามารถเป็นที่พึ่งได้ ไม่สนทนาเกี่ยวกับอาการที่ผู้ป่วยมีประสาทหลอน บอกให้ผู้ป่วยมีสติรับรู้ว่าเขากำลังทำอะไร หรือต้องการอะไร และต้องการให้ช่วยเหลืออย่างไร
  • ประเมินผู้ป่วยถ้ามีแนวโน้มว่าจะควบคุมตนเองไม่ได ้อาจต้องใช้วิธีผูกมัด
  • ทำการส่งต่อหลังผู้ป่วยสงบ
Hit Counter