urnurse.net
  ภาวะฉุกเฉิน และการช่วยเหลือเบื้องต้น
 

ภาวะฉุกเฉินทางคอ (Throat emergency)

หมายถึง

ภาวะฉุกเฉินทางคอ ส่วนใหญ่ มักเกิดจากการที่สิ่งแปลกปลอมติดคอ หรือมีภาวะติดเชื้อรุนแรง ทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจ

อาการร่วม/อาการแสดง

การรักษาเบื้องต้น/ส่งต่อ

1 สิ่งแปลกปลอมขนาดใหญ่ เช่น อาหารชิ้นใหญ่ติดที่ทางเดินหายใจส่วนบน ทำให้เกิดอาการ/อาการแสดง

  • หายใจลำบาก
  • สำลัก เขียว และหยุดหายใจ
  • ทำ Heimlich maneuver หรือ abdominal thrust ทันทีในที่เกิดเหตุ โดยโอบหลังเอามือประสานกัน กดลงที่ท้องส่วนบน
  • ในเด็กเล็กให้อุ้มพาดตักแล้วตบหลัง หรืออุ้มโดยให้นอนคว่ำใช้้แขนและมือประคองไว้ ให้ศีรษะต่ำเล็กน้อย มืออีกข้างตบหลังเบาๆ
  • ถ้าไม่ออกให้จัดท่านอนราบ ดูแลภาวะฉุกเฉิน ABCs แล้วส่งต่อ

2. สิ่งแปลกปลอมขนาดเล็ก เช่น ก้างปลา กระดูกสัตว์ ลวดเย็บผ้า

  • มีอาการเจ็บเวลากลืนทุกครั้ง (ถ้าเจ็บเป็นบางครั้ง อาจจะหลุดไปแล้ว)
  • ถ้ามองเห็นและอยู่ตื้น ให้คีบออกโดยใช้ laryngeal mirror เพื่อช่วย ให้มองเห็นชัด
  • ถ้าอยู่ลึกหรือมองไม่เห็นส่งต่อแพทย์

3. สิ่งแปลกปลอมที่กลืนลงท้องไปแล้ว บางอย่างอาจเป็นอันตราย เช่นแบตเตอรี่ หรือของมีคม

  • ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยเพิ่มเติม

 

4. การติดเชื้อที่กล่องเสียง มักเป็นในเด็ก เช่น croup คอตีบฟังได้เสียงฮึ้ด (stridor) และมี suprasternal notch retraction

  • ให้ออกซิเจน
  • ส่งต่อ
Hit Counter