urnurse.net
  การตรวจรักษาโรคเบื้องต้น
 

ไข้ไทฟอยด์ (Typhoid fever)

พบได้ทุกกลุ่มอายุ เกิดจากการรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำที่มีเชื้อแบคทีเรีย Salmonella typhi เข้าไป

:: อาการ
เริ่มจากมีไข้ต่ำ ๆ ครั่นเนื่อครั่นตัว ปวดศรีษะ อ่อนเพลีย คล้ายไข้หวัดใหญ่ อาจมีอาการไอ หรือเจ็บคอเล็กน้อย คลื่นใส้ อาเจียน ปวดแน่นท้อง ท้องอืด และมักมีอาการถ่ายเหลว หรือไม่ก็ท้องผูกเสมอ ต่อมาไข้จะค่อย ๆ สูงขึ้นทุก ๆ วัน มีไข้ตลอดเวลา ร่วมกับอาการปวดศรีษะมาก

:: สิ่งที่ตรวจพบ
 
ไข้ 38.5-40 องศาเซลเซียส ซึม หน้ามืด หน้าซีด แต่เปลือกตาไม่ซีด ฝ่ามือซีด ริมฝีปากแห้ง อาจพบจุดแดงคล้ายยุงกัด ( rose spot) ที่หน้าอกหรือหน้าท้อง ซึ่งมักจะขึ้นหลังไข้ 4-5 วัน อาจมีอาการท้องอืด กดเจ็บบริเวณใต้ชายโครงขวา หรือท้องน้อยด้านขวา ตับ ม้ามอาจโตกว่าปกติ


:: การรักษา
  1. ให้พักผ่อนให้เพียงพอ ดื่มน้ำมาก ๆ ใช้ผ้าชุบน้ำเช็ดตัวเวลามีไข้ ให้รับประทานอาหารอ่อน
  2. มีไข้สูง ให้ยาลดไข้ paracetamol 500 มก. ผู้ใหญ่ให้ครั้งละ 1 เม็ด ทุก 4-6 ชั่วโมง เด็กต่ำกว่า 1 ปี ให้ครั้งละ 1/2 ช้อนชา อายุ 1-4 ปีให้ 1 ช้อนชา อายุ 5-7 ปี ให้ช้อนชาครึ่ง อายุ 8-12 ปี ให้ 2 ช้อนชา
  3. ให้ยาปฏิชีวนะ Choramphenical ผู้ใหญ่ชนิดแคบซูล 250มก.ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. วันละ4 ครั้ง
  4. ถ้าอาการดีขึ้น ให้ยาครบ 2 สัปดาห์ แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ภายใน 3 วัน หรือมีอาการแทรกซ้อน ให้รีบส่งพบแพทย์ เพื่อเจาะเลือดทำ widal test หรือนำเลือดและอุจจาระ ไปเพาะหาเชื้อ
Hit Counter