urnurse.net
  การตรวจรักษาโรคเบื้องต้น
 

ข้ออักเสบรูมาติก ( Rheumatic arthritis)

เป็นอาการแสดงอย่างหนึ่งของไข้ รูมาติก (Rheimatic fever ) เป็นภาวะที่พบบ่อยมาก ในประเทศที่กำลังพัฒนา พบมากในคนไข้เด็กอายุ 5-15 ปี

สาเหตุ เกิดจากการตอบสนองของระบบ ภูมิต้านทานโรคที่มีต่อ เชื้อโรคจำพวก สเตรปโตคอกคัส (Streptococcal infection

:: อาการ

โรคนี้มักมีประวัติเจ็บคอมาก่อนสัก 1-4 สัปดาห์ จากนั้นจะมีอาการปวดและบวมแดงตามข้อใหญ่ เช่น ข้อเท้า ข้อเข่า ข้อมือ ข้อศอก ข้อต่าง ๆ จะไม่บวมขึ้นพร้อมกันทีเดียว แต่จะปวดที่ข้อหนึ่งก่อน แล้วจะเลื่อนไปยังอีกข้อหนึ่ง มักจะเป็นอยู่นาน บางคนถึงกับลุกเดินไม่ได้ เป็นแรมเดือน บางรายมีตุ่มใต้ผิวหนัง เกิดจากการอักเสบของชั้นใต้ผิวหนัง หรืออาจมีการเปลี่ยนแปลง ของผิวหนังและระบบประสาท พร้อมกับมีการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจ และลิ้นหัวใจ หากไม่ได้รับการรักษา จะเกิดภาวะลิ้นหัวใจตีบ หรือลิ้นหัวใจรั่ว จนทำให้หัวใจล้มเหลวหรือตายได้

:: สิ่งที่ตรวจพบ

มีไข้ข้อบวม
 
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ โดยใช้สำลีพันปลายไม้ ที่ปราศจากเชื้อโรค ป้ายบริเวณลำคอ ( thoat swab) นำไปเพาะเชื้อจะพบเชื้อจำพวกสเตรปโตคอกคัส
 
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ จะช่วยสนับสนุนว่ามีการอักเสบของ เยื่อหุ้มหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจ หรือเยื่อบุชั้นในของหัวใจได้
 
การตรวจภาพรังสีของข้อ มักจะไม่พบความผิดปกติ นอกจากลักษณะของข้อบวมเท่านั้น

:: การรักษา
  1. อาการไข้ และข้ออักเสบของรูมาติก สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว ภายใน 2-3 วัน ด้วยยาแก้ปวด Aspirin คร้งละ 2-3 เม็ด วันละ 3ครั้ง ร่วมกับยา antacid ครั้งละ 1-2 ช้อนโต๊ะ และ PenV 5 หมื่นยูนิต/กก./วัน หรือ 400,000 ยูนิต วันละ 4 ครั้ง ทุก 6 ชั่วโมง
  2. แนะนำว่าผู้ป่วยโรคนี้ เป็นโรคเรื้อรังต้องรักษาอย่างจริงจัง ติดต่อกันเป็นปี มิฉะนั้นจะทำไห้เกิดลิ้นหัวใจรั่ว มีอันตรายต่อชีวิต
  3. ถ้าอาการไม่ดีขึ้นแนะนำให้พบแพทย์
Hit Counter